A operação da Generali Brasil Seguros S/A no ramo de seguro viagem foi suspensa cautelarmente pela Superintendência de Seguros Privados (Susep), por decisão unânime do Conselho Diretor, nesta quarta-feira (26/08). A medida foi tomada após fiscalização identificar irregularidades relacionadas à comercialização dos seguros, à regulação e liquidação de sinistros e ao modelo de atuação de representantes da seguradora.
Entre os principais pontos apontados está a estrutura de remuneração da Hero MGA Serviços Ltda., representante da Generali, que estaria vinculada ao resultado da operação, incluindo indicadores relacionados a sinistros pagos e pendentes. Segundo a avaliação técnica da Susep, esse modelo poderia criar conflito de interesses e gerar incentivo econômico para reduzir ou negar indenizações aos segurados.
A autarquia informou que já havia identificado irregularidades semelhantes envolvendo a Hero MGA e outra seguradora, o que levou à adoção de uma medida cautelar em 2024. Mesmo após o episódio, a empresa passou a atuar na operação da Generali em uma estrutura considerada semelhante, com forte relação entre sua remuneração e os resultados dos sinistros.
A fiscalização também encontrou falhas nos registros e nas informações encaminhadas à Susep, além de problemas relacionados à regulação de sinistros e ao pagamento de prestadores de serviços médico-hospitalares. Foram identificadas ainda situações em que representantes receberam atribuições relacionadas à operação dos seguros, inclusive decisões sobre cobertura e liquidação de sinistros.
De acordo com a Susep, os elementos reunidos na fiscalização incluem casos de demora na regulação, indícios de recusas indevidas de cobertura e cobranças feitas diretamente aos segurados por prestadores de serviços no exterior.
A suspensão é restrita ao ramo de seguro viagem e não afeta as demais atividades regularmente exercidas pela Generali Brasil. Por ter caráter cautelar, a decisão poderá ser revista caso as irregularidades que motivaram a medida sejam corrigidas. Os processos administrativos continuarão em tramitação, com garantia de contraditório e ampla defesa à seguradora.
